据统计，人的一生中80%经历腰痛，部分患者腰痛反复发作，无法完全治愈，改为慢性腰背痛。对很多人来说，腰痛会给你下一个腰椎椎间盘突出症的诊断，但实际上腰痛的原因有很多。
急性腰部扭伤后的腰痛
典型病例
主要症状
急性腰扭伤多见于青壮年，老百姓也将其描述为“腰闪”。经常有提重物或扭腰的诱因，肌肉过于收缩，用力过大的姿势不正确，对肌肉造成负荷，收缩产生不协调感。
二腰肌疲劳
主要症状
腰肌疲劳也是老百姓常说的腰痛疾病之一。
腰肌疲劳，又称筋膜炎，是临床上常见但被忽略或误诊的腰痛症。
[今日要闻]
主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应，急性期未经彻底治疗转入慢性，留下后遗症，或腰部反复受累长期固定姿势工作，久坐站立，风寒等不良刺激可出现持续或间断的慢性腰肌痛酸痛乏力等症状。疼痛在疲劳或受寒后加重，休息或取暖后可减轻，轻时加重。
腰肌疲劳不同于上述急性腰部扭伤引起的腰痛：
腰肌疲劳的腰痛，按压疼痛部位进行按摩或温热疗法，疼痛会明显减轻。
但是，与急性腰部扭伤腰痛相反，按压疼痛部位的症状变得激烈，无法忍受，越按越痛。另外，由于腰肌的疲劳而引起的下肢放射线痛是罕见的，这可以与腰椎椎间盘突出症引起的腰痛相鉴别。
三腰椎椎间盘突出症
典型病例
主要症状
腰椎椎间盘突出症是骨科的常见病，也是引起腰痛的最常见原因之一。腰椎椎间盘突出常发生在青中年，部分老年患者也可发病。
与其他原因引起的腰痛不同，腰痛伴有单侧或双侧下肢的放射痛，部分患者仅腰痛或腿痛。
咳嗽、打喷嚏、大便等动作会诱发疼痛。经过时间长了还会出现小腿外侧足背皮肤麻痹感，严重时会出现会阴区麻痹大便失控等麻痹症状。
四骨质疏松症
典型病例
主要症状
骨质疏松症和椎体压缩性骨折也能引起腰痛，多见于60岁以上的女性。这种腰痛的特点是广泛的胸腰背部疼痛，疼痛位置不固定，老人经常把腰背部描述为“气”游动，晚上或活动中疼痛加重。
骨强度降低，轻微跌倒，再咳嗽、打喷嚏，可引起胸腰椎压缩骨折，腰背疼痛加剧，病程延长后逐渐出现驼背、脊柱变形。
当事人大多没有明显的外伤史，根本无法考虑脊柱骨折的可能性，往往选择在家休息几天，结果休息的疼痛一点也没有好转，反而越躺越痛。这是典型的骨质疏松症引起腰痛的主要症状。
五炎性腰背痛
典型病例
主要症状
典型的炎性腰背痛有以下特点：
腰背痛发生在40岁前
慢慢发病，很少引起腰痛
症状至少持续3个月以上
随着早上起床，腰背部僵硬
休息并不能改善腰背痛，活动后反而会减轻腰背痛。
符合上述5条中任意4条的情况下，必须考虑炎症性腰背痛的可能性。
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